Запрос о проведении офтальмологической экспертизы

Евгений
4 месяца назад

Прошу Вас рассмотреть вопрос назначения в Вашем учреждении повторной судебно – медицинской экспертизы, необходимость проведения которой возникла, в связи с расследованием уголовного дела № ………., возбужденного 28.06.2021 по признакам состава преступления предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ.
Обстоятельства: Ж………..Р.Г. 24 марта 2021 года, около 03 часов, находясь около бара «Шига — бар», расположенного в доме № 4«а» по проспекту Абая города Байконур, действуя умышленно, в ходе ссоры с П…..Г.А., возникшей на почве личных неприязненных отношений, умышленно, с целью причинения телесных повреждений, нанес один удар кулаком правой руки в область левого глаза последнего.
В результате вышеуказанных преступных действий Ж……. Р.Г. потерпевшему П……… Г.А. в соответствии с заключением повторной комиссионной судебно – медицинской экспертизы ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» № 288/19 от 29 ноября 2021 года причинены физическая боль и телесные повреждения в виде закрытой травмы лица и контузии левого глаза: кровоподтека в области левого глаза, раны в
области левого глаза, кровоизлияния под соединительную оболочку левого глаза, перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи, перелома носовой стенки левой верхнечелюстной пазухи, перелома глазничной стенки левой верхнечелюстной пазухи (нижней стенки орбиты), повреждение левого зрительного нерва с исходом в полную атрофию зрительного нерва, осложнившейся посттравматическим гайморитом. Закрытая травма лица и контузия левого глаза, выразившаяся в снижении остроты зрения с 0,5 (24 марта 2017 года) до 0 (04 апреля 2021 года), повлекла за собой временное нарушение функций органа зрения (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня), а также стойкую утрату общей трудоспособности на 20% (пункт 24 приложения № 1 к Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 года № 194 Н).
Таким образом, закрытая травма лица и контузия левого глаза (комплекс повреждений), согласно пунктам 7.1. и 7.2 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести причиненного здоровью человека» от 24 апреля 2008 года № 194 Н, по признакам утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть и временной нетрудоспособности продолжительностью свыше трех недель расценивается как повреждение, причинившее вред здоровью человека средней тяжести.
Кроме того, при осмотре врачом офтальмологом в рамках проведенной экспертизы установлено, что у П…….. Г.А. левый зрачок шире, чем правый, что носит название анизокория и в данном случае является следствием повреждения зрительного нерва полученной травмой. Неизгладимыми повреждениями следует считать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают
самостоятельно (без хирургического устранения рубцов, деформаций, нарушения мимики, и прочее либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство. Анизокория с течением времени не исчезнет самостоятельно (без хирургических методов) и для ее устранения требуется оперативное вмешательство.
Таким образом, изменение в области лица П……… Г.А. (анизокория) — последствие травмы, является неизгладимым обезображиванием, что в соответствии с пунктом 6.1 Медицинских критериев определения степени тяжести причиненного здоровью
человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении
Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» от 24 апреля 2008 года № 194 Н, является тяжким вредом здоровью.
По постановлению 26 Гарнизонного военного суда 02.03.2021 Филиалом № 1 ФГКУ «111 главный государственный центр судебно-медицинских криминалистических экспертиз» проведена дополнительная комиссионная судебно – медицинская экспертиза № 1-21 согласно заключению которой: «на момент проведения экспертизы, а именно при судебно-медицинском освидетельствовании
(офтальмологическом обследовании) 03.02.2021 у П……….. Г.А. имеются следующие патологические изменения:
— амавроз, атрофия зрительного нерва левого глаза;
— консолидированный перелом нижней стенки левой глазницы со смещением
отломков с нарушением положения глазного яблока (гипофтальм, энофтальм);
— непостоянное расходящееся содружественное косоглазие с преимущественным отклонением левого глаза;
— миопия (близорукость)» 1 Д правого глаз … …Повреждение в виде закрытой травмы лица, в том числе контузия левой
глазницы и левого глазного яблока оцениваются в совокупности, так как они едины по механизму и времени образования…
…Закрытая травма лица с контузией левой глазницы и левого глазного яблока, повлекла за собой длительное расстройство здоровья П….. продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня), а также стойкую утрату общей трудоспособности на 20% выразившуюся в стойком снижении остроты зрения после перенесенной травмы с 0,5 (24.03.2017) до 0 (04.04.2021 и в дальнейшем), (п. 24
приложения № 1 к Медицинским критериям)

Таким образом, закрытая травма лица с контузией левой глазницы и левого глазного яблока, согласно пунктам 7.1. и 7.2 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести причиненного здоровью человека» от 24 апреля 2008 года № 194 Н, по признакам утраты общей трудоспособности менее чем на одну треть и длительного расстройства здоровья П….. Г.А. продолжительностью свыше трех недель расценивается как повреждение, причинившее вред здоровью человека средней тяжести.
В ходе проведения медицинского освидетельствования П…………Г.А. установлено, что у него имеется непостоянное расходящееся содружественное косоглазие с преимущественным отклонением левого глаза. Данная патология в этом случае является следствием повреждения зрительного нерва при полученной травме, что привело к слепоте левого глаза.
Методом лечения для исправления данной патологии является хирургическая операция.
Согласно п. 6.1 приложения к приказу Министерства Здравоохранения и Социального развития РФ «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» от 24 апреля 2008 года № 194 Н, неизгладимыми повреждениями следует считать такие повреждения лица, которые с течением времени не исчезают самостоятельно (без хирургического
устранения рубцов, деформаций, нарушений мимики, и прочее либо под влиянием нехирургических методов) и для их устранения требуется оперативное вмешательство.
Таким образом, последствие травмы в виде косоглазия является неизгладимым».
Таким образом, в заключении повторной комиссионной судебно – медицинской экспертизы ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» № 288/19 от 29 ноября 2019 года следствием повреждения зрительного нерва и полученной травмы указана анизокория, но не указано косоглазие, а в заключении дополнительной комиссионной судебно- медицинской экспертизы № 1-21 Филиала № 1 ФГКУ «111 главный государственный
центр судебно-медицинских и криминалистических экспертиз» указано косоглазие, но отсутствует анизокория.
Учитывая указанные противоречия возникла необходимость назначения повторной комиссионной судебно – медицинской экспертизы.
Прошу в связи с ограниченными сроками предварительного следствия рассмотреть указанное обращение в возможно короткий срок.
Ответ прошу направить на адрес электронной почты:…….

1 ответ
Эксперт-консультант
Админ. 4 месяца назад
Здравствуйте Евгений! Спасибо за обращение в наш адрес на предмет проведения судебно-медицинской, офтальмологической экспертизы. Ваш запрос передан в работу в отдел офтальмологии. Сегодня до конца рабочего дня мы ответим вам по по срокам и стоимости проведения экспертизы. Наши контакты: https://medeksp.ru/contacts/