Целевая экспертиза качества медицинской помощи

Медицинской экспертизой называется независимое исследование, проводимое в установленном порядке, которое направлено на определение состояния здоровья гражданина для установления его фактической способности выполнять трудовую или иную деятельность. Кроме того, экспертиза помогает установить причины и следствия того или иного события и состояния здоровья пациента.

Экспертиза качества врачебной помощи выявляет различные типы нарушений при оказании медицинской помощи, а именно:

своевременности ее оказания;
правильности выбора способов профилактики и диагностики;
правильности осуществления лечения и реабилитации;
степени достижения запланированного результата.

Разновидности медицинских экспертиз

В нашей стране проводятся такие виды целевой экспертизы качества медицинской помощи, как:

экспертиза временной нетрудоспособности;
экспертиза профессиональной пригодности;
экспертиза связи того или иного заболевания с профессией;
медико-социальная;
судебно-психиатрическая;
военно-врачебная;
судебно-медицинская;
экспертиза по качеству врачебной помощи.

Проведение экспертизы качества медицинской помощи (ЭКМП)

В соответствии с обязательным медицинским страхованием (ОМС) такой тип экспертизы проводится путем проверки соответствия предоставленной конкретному застрахованному лицу медицинской помощи:

по договору на оказание и оплату врачебной помощи по ОМС;
на основании порядка оказания медпомощи и стандартам медицинской помощи;
согласно клиническим рекомендациям (например, протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом тех или иных особенностей конкретного пациента, а также условий оказания медпомощи.

Результатом такого исследования выступает официальное экспертное заключение, которое позволяет защитить себя и свои интересы и может помочь привлечь виновное лицо (врача) к ответственности.