Экспертиза качества медицинской помощи выполняется в целях обеспечения реализации прав граждан на получение квалифицированной и своевременной медицинской помощи.
Врачебная помощь должна соответствовать:
- объемам и условиям, что предусмотрены в территориальной программе обязательного медицинского страхования;
- договору об оказании медпомощи по обязательному медицинскому страхованию при помощи проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, анализа качества медицинской помощи.
Определение экспертизы медицинской помощи
В соответствии со статьей 40 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» экспертиза качества медицинской помощи определяется как выявление нарушений в сфере оказания медицинской помощи (включает оценку правильности выбора медицинской диагностики, лечения, степени достижения запланированного результата).
Целевая экспертиза медицинской помощи выполняется в течение месяца после предоставления страхового случая (или медицинских услуг) при:
- получении жалоб от застрахованного лица либо его представителя по поводу доступности и качества медицинской помощи в той или иной организации;
- летальном исходе при оказании медицинской помощи;
- возможном внутрибольничном инфицировании;
- осложнении заболевания;
- первичном выходе на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей;
- повторном обращении в отношении одного и того же заболевания и пр.
Проведение целевого исследования качества медицинской помощи в случае поступления жалоб застрахованных лиц (представителей) не зависит от времени, прошедшего с момента оказания врачебной помощи, и осуществляется в соответствии с ФЗ № 59 от 02.05.2006 «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ» и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими работу с обращениями граждан.
Что касается количества целевых экспертиз медицинской помощи, то оно определяется числом случаев, требующих ее проведения.
Бесплатная консультация экспертов
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, занимаетесь ли вы проверкой на девственность молодых девушек. Мы из Азербайджана. Планируем…
День дорогие эксперты. Мы давно живем в Москва. Мой сын красавец молодой спортсмен хочет жениться.…
Есть задача. Мой сын собрался жениться на девушке из Москвы. Девушка приличная, но она живет…
Задавайте любые вопросы