При организации медицинской помощи могут выявляться случаи некачественного ее оказания. Экспертиза качества организации медицинской помощи призвана выявлять случаи таких нарушений.

Порядок проверок регламентирован Минздравом России. Кроме случаев, относящихся к обязательному медицинскому страхованию. В регионах существуют свои методики проведения экспертиз. Их разрабатывают и утверждают, учитывая свойства отдельного региона.

Экспертиза качества организации медицинской помощи относительно случаев, относящихся к обязательному медицинскому страхованию, проводится по поручению соответствующих страховых компаний и фондов, согласно закону РФ «Об обязательном медицинском страховании».

Относительно других случаев существует ведомственная экспертиза, которую осуществляют специалисты, привлекаемые органами управления здравоохранением. Могут привлекаться к проверке и специалисты – работники ВУЗов или НИИ, с которыми заключается отдельный договор на оказание таких услуг.

В лечебных заведениях экспертизу качества организации медицинской помощи проводят врачи (поэтапно):

• На первом этапе — заведующие отделениями,
• На втором этапе — заместители главного врача,
• На третьем этапе — врачебная комиссия.

В ходе экспертизы проверяется:

• соответствие нормам и порядкам оказания медицинской помощи,
• период и результат проведенного лечения,
• актуальность и обоснованность оказания помощи.

По факту выявленных нарушений эксперт пишет заключение, где указывает всю информацию по проверяемому случаю оказания услуг и рекомендуемые методы устранения выявленных нарушений.

Возможно проведение экспертизы как по отдельному случаю оказания медицинской помощи, так и сразу по нескольким случаям. Также проводится и выборочная экспертиза.

В свою очередь экспертизу можно разделить на плановую экспертизу, согласно утвержденному ранее плану проверок и внеплановую экспертизу, в случае систематических нарушений, жалоб граждан.

Минутка юмора 🙂

Другие шутки